Samenwerking tussen onze specialisten en andere specialismen zoals orthopedie, neurologie en neurochirurgie.
Diagnoses
Lumbale pijnklachten bij artrose
Artrose is een van de meest voorkomende klachten aan het houdings- en bewegingsapparaat. In de volksmond wordt artrose ook wel ‘slijtage’ genoemd.
De wervelkolom in de rug bestaat uit meerdere, op elkaar gestapelde wervels. Tussen deze wervels zitten de zogenaamde tussenwervelschijven, die functioneren als een ‘stootkussen’. Als deze schijven in kwaliteit afnemen en hierbij van karakter veranderen of in hoogte duidelijk afnemen, neemt de schokdempende werking af en kunnen de ruggenwervels minder soepel bewegen. Dit zorgt voor meer moeite met bewegen en pijnklachten in de rug. Het lichaam kan in een poging deze structuren te verstevigen weefsel aanzetten in de vorm van botweefsel hetgeen dan artrose heet. Ook kan er een vorm van bindweefsel inwendig in de rug afgezet worden hetgeen dan tot vernauwingen kan leiden.
Artrose in de rug komt vaker voor bij ouderen, maar kan op iedere leeftijd ontstaan.
Symptomen
Het meest kenmerkende symptoom van artrose in de rug is startpijn. Deze pijn in de (onder)rug voelt u wanneer u weer gaat bewegen na lange tijd stilzitten, bijvoorbeeld ’s ochtends bij het opstaan of na een lange vliegreis of vergadering. Vaak gaat hier ook een startstijfheid bij gepaard die u vooral voelt in de onderrug. Startpijn en startstijfheid kunnen worden voorkomen door voldoende te bewegen. Te veel bewegen kan bij artrose in de rug echter ook weer zorgen voor een toename van de pijnklachten.
Een ander gevolg van artrose in de rug is dat er botuitstulpingen kunnen vormen in de ruggenwervels. Hierdoor wordt het wervelkanaal nauwer en dat beklemd de zenuwen die daar lopen. Het gevolg is lage rugpijn, maar de pijn kan ook voelbaar in de billen en benen. Deze toestand wordt lumbale stenose genoemd.
Oorzaken
Er zijn meerdere factoren die de kans op artrose in de rug vergroten:
- Hogere leeftijd
- Overgewicht
- Fysiek zwaar werk
- Schoenen die niet goed ondersteunen
- Te zwaar sporten
- Sterk beenlengteverschil
Diagnose
De manier waarop de klachten zijn ontstaan, hoe lang deze aanwezig zijn en de locatie van de pijn, geven een duidelijke richting om aan artrose te denken. De McKenzie-therapeut zal de beweeglijkheid en functionaliteit van de rug beoordelen en verdere tests uitvoeren. Aan de hand van de status van de klacht en het doel van de patiënt kan de behandeling gestart worden.
In de beginfase kan de McKenzie-therapeut onderzoeken of uw manier van bewegen en belasten te verbeteren valt. Mocht het traject onvoldoende resultaat opleveren dan kan, binnen Rugzorg Nederland, de pijnspecialist en/of orthopeed geconsulteerd worden.
Behandeling
U bepaalt samen met uw behandelend arts wat voor u de beste behandeling is. Er zijn verschillende behandelingen mogelijk:
- Medicamenteuze therapie
- Fysiotherapie
- Injectiebehandelingen