Samenwerking tussen onze specialisten en andere specialismen zoals orthopedie, neurologie en neurochirurgie.
Diagnoses
Lumbosacraal radiculair syndroom
Een lumbosacraal radiculair syndroom (LRS) is een bepaalde vorm van pijn in de rug die vooral te voelen is in de bil of in één been. De pijn straalt dan uit naar het been doordat een zenuwwortel in uw rug klem zit. Meestal is dit het gevolg van een hernia of een vernauwing (stenose).
Symptomen
Het typische beeld van een LRS is een heftige schietende, scherpe pijn. De pijn is vaak erger in het been dan in de rug en kan toenemen bij belasting of bij bepaalde houdingen en bewegingen kan de pijn erger worden, bijvoorbeeld wanneer u hoest. Soms hebt u ook prikkelingen in uw been of een krachteloos of doof gevoel.
Oorzaken
In de regel zijn dit vernauwende afwijkingen in de wervelkolom, bijvoorbeeld een hernia of een stenose.
Diagnose
De diagnose wordt gesteld op uw klachtenbeeld, lichamelijk onderzoek en kan ondersteund worden door bijvoorbeeld een MRI-scan. Een diagnostische injectiebehandeling kan de diagnose vaak bevestigen.
Behandeling
U bepaalt samen met uw behandelend arts wat voor u de beste behandeling is. De meest toegepaste technieken om uitstralende pijnklachten te behandelen zijn:
- Medicamenteuze therapie
- Epidurale toediening van corticosteroïden door middel van een wortelblokkade
Door een injectie in de rug worden er corticosteroïden langs de zenuwwortel toegediend. Corticosteroïden zijn ontstekingsremmers. De geïrriteerde zenuwwortels komen hierdoor tot rust en de pijn kan hierdoor minder worden.
- PRF-behandeling van de zenuwwortel
In de rug wordt er een naald vlak bij de aangedane zenuw geplaatst. Deze behandeling gebeurt onder röntgengeleiding. Als de naald in de goede positie zit, wordt dat gecontroleerd door kleine “stroomstootjes”: u ervaart dit als een kloppend of kriebelend gevoel. Als de juiste plek is gevonden wordt de zenuw behandeld met stroompulsjes zonder verhit te worden. Hierdoor is de pijngeleiding van de aangedane zenuw verminderd en kan de pijn minder worden. Voor meer informatie hierover kunt u terecht op de pagina Pulsed RF van de zenuwwortel.
Bovenstaande behandelingen kunnen gecombineerd worden.
In specifieke gevallen is een operatie noodzakelijk waarbij een deel van de hernia weggehaald wordt en/of ruimte gemaakt wordt. Onze specialisten kunnen u goed informeren en adviseren welke operatie voor u het best geschikt is en waar deze uitgevoerd kan worden.