Alle wervels staan als blokjes op elkaar gestapeld. De facetgewrichten en de tussenwervelschijven vormen samen de verbinding tussen de verschillende wervels. Zij zorgen er ook voor dat de wervels ten opzichte van elkaar kunnen bewegen.

Symptomen

Pijn die wordt veroorzaakt vanuit de facetgewrichten is vooral te voelen als hoge rugpijn aan één kant, maar de pijn kan ook aan beide kanten voorkomen. De pijn kan vanuit uw hoge rug uitstralen naar uw flank of naar de voor-, zij- of achterkant van de (onder)rug. Bij lichamelijk onderzoek is er vaak drukpijn in de hoge rug.

Oorzaken

De facetgewrichten kunnen pijnlijk worden door verschillende oorzaken. Bij slijtage effecten door chronische overbelasting bijvoorbeeld bij een scoliose of na een (sport)letsel kunnen de facetgewrichtjes pijnklachten veroorzaken die gevoeld wordt in de rug.

Diagnose

Aan de hand van lichamelijk onderzoek kan de verdenking hierop bestaan. Met behulp van speciale proefverdovingen gericht op de zenuwtakjes die naar de facetgewrichtjes gaan (Medial Branch Blokken) kunnen de facetgewrichten op proef verdoofd worden en kan vastgesteld worden of en welke gewrichten meespelen zodat deze nadien eventueel definitief met een anesthesie-techniek behandeld kunnen worden, de zogenaamde facetdenervatie.

Behandeling

U bepaalt samen met uw behandelend arts wat voor u de beste behandeling is. Er zijn verschillende behandelingen mogelijk:

• Medicamenteuze therapie
• Fysiotherapie
• Facetdenervatie

Een radiofrequente behandeling wordt alleen gedaan als een proefbehandeling een goed resultaat laat zien. Tijdens een radiofrequente behandeling wordt de zenuw die naar het facetgewricht loopt verhit en uitgeschakeld. Deze behandeling gebeurt met behulp van röntgenbeelden en onder plaatselijke verdoving. Er worden meerdere kleine naaldjes in uw rug ingebracht. Uw arts controleert of de naaldjes goed zitten met kleine “stroomstootjes.” U ervaart dit als een kloppend of kriebelend gevoel. Eenmaal goed geplaatst worden de naaldjes verhit, waardoor de zenuwen in de buurt van de naaldjes ook verhit worden. Hierdoor kan de zenuw de pijnprikkels minder goed geleiden en zal de pijn afnemen.

Voor meer informatie hierover kunt u terecht op de pagina’s RF denervatie facetgewrichten en proefblokkade van facetgewrichten.